耳科四大疾病:耳聾、耳鳴、眩暈、腦鳴

作者:腦鳴站 / 公眾號:nmjk120 發布時間:2019-10-05

耳科四大疾病:耳聾、耳鳴、眩暈、腦鳴
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耳朵是聽覺和位覺(平衡感覺)的器官,主要由外耳、中耳和內耳組成。外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,中耳可分為鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突,內耳則由骨迷路、膜迷路等。因此,耳朵的結構可不是一般的復雜,如果耳朵受損傷了任性起來可不那么好“安撫”。以下是主任談及到針對耳科的耳聾、耳鳴、眩暈和腦鳴的四大疾病。
耳聾
聽覺系統中傳音、感音及其聽覺傳導通路中的聽神經和各級中樞發生病變,引起聽功能障礙,產生不同程度的聽力減退,統稱為耳聾。一般認為語言頻率平均聽閾在20 dB以上時稱之為聽力減退或聽力障礙。
耳聾的病因復雜,有先天性和后天性因素,其中化膿性中耳炎是傳導性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來,分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因。按病變部位及性質耳聾可分為四類:即傳導性聾、感音神經性聾、混合性聾和中樞性聾。
關于其診斷,應仔細詢問病史;檢查外耳道及鼓膜;進行音叉檢查及純音聽閾測聽,以查明耳聾的性質及程度。對兒童及不合作的成人,還可進行主觀行為測聽和客觀測聽,如聲阻抗測聽、聽性腦干反應測聽及耳蝸電圖等。再結合臨床表現可進行診斷。
耳鳴
相信很多人都有這種感覺:突然有一天耳朵里面開始響,有人聽到的是“吱吱”的聲音,有人聽到的是“嗚嗚”的聲音。有些人耽誤了治療,以后響聲越來越頻繁,而且聲音越來越大。其實這種聲音就是耳鳴。
耳鳴長時間的發生不僅會使患者休息不好,帶來諸多的精神痛苦,其煩躁不安的情緒更會影響正常的生活及工作狀態。通常耳鳴是由壓力、內分泌失調、情緒不穩、長期處于噪聲較大的環境中等諸多因素導致。但還有一些疾病也會伴隨著耳鳴的癥狀:
一、聽覺系統疾病:
(1)外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。
(2)中耳各種中耳炎、耳硬化癥。
(3)內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。
二、全身性疾病:
(1)心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。
(2)自主神經功能紊亂、精神緊張、抑郁等。
(3)內分泌疾病:甲狀腺功能異常、糖尿病等。
(4)其他:神經退行性變(如脫髓鞘性疾病)、炎癥(病毒感染)、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關節性疾病或咬合不良等。
眩暈
眩暈是因機體對空間定位障礙而產生的一種動性或位置性錯覺,它涉及多個學科。絕大多數人一生中都會經歷此癥。
據統計,眩暈癥占內科門診病人的5%,占耳鼻咽喉科門診的20%。眩暈可分為真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈是由眼、本體覺或前庭系統疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉感。假性眩暈多由全身系統性疾病引起,如心血管疾病、腦血管疾病、、尿毒癥、、及神經官能癥等幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀,患者感覺“飄飄蕩蕩”,沒有明確轉動感。下面主要為大家介紹一下耳鼻喉科的眩暈。
由內耳迷路或前庭部分、前庭神經顱外段(在內聽道內)病變引起的眩暈為周圍性眩暈,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。
眩暈的特點為:
1、眩暈為劇烈旋轉性,持續時間短,頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。
2、眼球震顫:眼震與眩暈發作同時存在,多為水平性或水平加旋轉性眼震。
3、平衡障礙:多為旋轉性或上下左右搖擺性運動感,站立不穩,自發傾倒,靜態直立試驗多向眼震慢相方向傾倒。
4、自主神經癥狀:如惡心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。
5、常伴耳鳴、聽覺障礙,而無腦功能損害。
腦鳴
腦鳴患者常說自己腦子里有聲音,有的像知了叫,有的像汽笛聲,有的像開火車的聲音,或蟲蛀鳴響,非常難受煩躁不安,嚴重影響睡眠。
腦鳴多發生于夜間,可能與日間外界聲音大,注意力分散有關,腦鳴常引起睡眠不良,睡不著覺,對聽力也有影響,慢慢地聽力會下降。同時常有頭暈、頭昏、精神疲乏等感覺。
多由腦髓空虛、肝火郁積和痰郁內阻等因素引起。
腦鳴多發生于老年女性。如果發生于年輕人,可能與平時緊張壓力等精神因素有與,屬于功能性疾病,常伴焦慮、緊張、不安、胸悶氣促等癥狀。平時缺少鍛煉,頸肌痙攣緊張,壓迫頸部血管,使腦供血不足,因此定時頸部鍛煉,放松肌肉,緩解對頸部動脈的壓迫,可能對腦鳴的減輕有益處。

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